Adhésion Informations PersonnellesÉtat civil* Prénom Nom Adresse* Adresse postale Ville Code Postal Téléphone Portable*Téléphone FixeAdresse e-mail* Informations ProfessionnellesNiveau*ÉlémentaireMaternelleSEGPAULISAutreÉtablissement*Brigade ou sans affectation, indiquer "BD" ou "SA".Ville*AbleigesAincourtAmblevilleAmenucourtAndillyArgenteuilArnouvilleArronvilleArthiesAsnières-sur-OiseAttainvilleAuvers-sur-OiseAvernesBaillet-en-FranceBantheluBeauchampBeaumont-sur-OiseLe Bellay-en-VexinBellefontaineBelloy-en-FranceBernes-sur-OiseBervilleBessancourtBéthemont-la-ForêtBezonsBoisemontBoissy-l'AillerieBonneuil-en-FranceBouffémontBouquevalBray-et-LûBréançonBrignancourtBruyères-sur-OiseBuhyButry-sur-OiseCergyChampagne-sur-OiseLa Chapelle-en-VexinCharmontCharsChâtenay-en-FranceChaumontelChaussyChauvryChennevières-lès-LouvresChérenceCléry-en-VexinCommenyCondécourtCormeilles-en-ParisisCormeilles-en-VexinCourcelles-sur-ViosneCourdimancheDeuil-la-BarreDomontEaubonneÉcouenEnghien-les-BainsEnneryÉpiais-lès-LouvresÉpiais-RhusÉpinay-ChamplâtreuxÉragnyErmontÉzanvilleFontenay-en-ParisisFossesFranconvilleFrémainvilleFrémécourtFrépillonLa Frette-sur-SeineFrouvilleGadancourtGarges-lès-GonesseGenainvilleGénicourtGonesseGoussainvilleGouzangrezGrisy-les-PlâtresGroslayGuiry-en-VexinHaravilliersHaute-IsleLe HeaulmeHédouvilleHerblayHérouvilleHodentL'Isle-AdamJagny-sous-BoisJouy-le-MoutierLabbevilleLassyLivilliersLonguesseLouvresLuzarchesMaffliersMagny-en-VexinMareil-en-FranceMargencyMarinesMarly-la-VilleMaudétour-en-VexinMenouvilleMenucourtMérielMéry-sur-OiseLe Mesnil-AubryMoissellesMontgeroultMontigny-lès-CormeillesMontlignonMontmagnyMontmorencyMontreuil-sur-EpteMontsoultMoursMoussyNerville-la-ForêtNesles-la-ValléeNeuilly-en-VexinNeuville-sur-OiseNointelNoisy-sur-OiseNucourtOmervilleOsnyParmainLe PerchayPersanPierrelayePiscopLe Plessis-BouchardLe Plessis-GassotLe Plessis-LuzarchesPontoisePreslesPuiseux-en-FrancePuiseux-PontoiseLa Roche-GuyonRoissy-en-FranceRonquerollesSagySaint-Brice-sous-ForêtSaint-Clair-sur-EpteSaint-Cyr-en-ArthiesSaint-GervaisSaint-GratienSaint-Leu-la-ForêtSaint-Martin-du-TertreSaint-Ouen-l'AumôneSaint-PrixSaint-WitzSannoisSanteuilSarcellesSeraincourtSeugySoisy-sous-MontmorencySurvilliersTavernyThéméricourtTheuvilleLe ThillayUsVallangoujardValmondoisVaudherlandVauréalVémarsVétheuilViarmesVienne-en-ArthiesVignyVillaines-sous-BoisVilleronVillers-en-ArthiesVilliers-AdamVilliers-le-BelVilliers-le-SecWy-dit-Joli-VillagePoste occupé :*InstituteurProfesseur des écolesPE hors classePE stagiaireÉtudiant M1Étudiant fonctionnaire stagiaireContractuel temps partielContractuel temps pleinCUI, EAP, EVS, AVSDisponibilitéCongé parentalRetraitéÉchelon*34567891011Échelon*34567891011Échelon*567891011Échelon*567Temps de Travail*Temps Plein (100 %)Temps partiel (80 %)Temps partiel (75 %)Mi-temps (50 %)Votre fonction :*AdjointDirecteur classe uniqueDirecteur 2 à 4 classesDirecteur 5 à 9 classesDirecteur 10 classes et plusCPCIMFZILBrigadeBridgade REP+Autre SEGPA / EREA / UPI RASED / ULIS / PEMF Je désire être correspondant FO*OuiNonLe correspondant FO fait circuler les informations du syndicat (dates des demi-journées d'information syndicales, documents sur l'actualité de la circonscription, etc.) et fait remonter les informations concernant son école au syndicat.Je me syndique à partir deseptembreVotre adhésion au Snudi FO 95Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre cotisation Prix: 0,00 € Votre crédit d'impôt (€) (66 % de votre cotisation)Cette somme correspond au crédit d'impôt accordé au titre des cotisations versées aux organisations syndicales. Elle sera déduite de votre impôt sur le revenu de l'année prochaine.Date (caché) Format de date :MM slash JJ slash AAAA Mode de paiementVous désirez régler votre cotisation par*Carte bancaire via PayPal (inutile d'avoir un compte PayPal)ChèqueVirement bancairePaiement échelonné*1 chèque2 chèques3 chèques4 chèques5 chèques6 chèques7 chèques8 chèques9 chèques10 chèquesSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer le nombre de chèques que vous désirez envoyer. Exemple : si vous envoyez 5 chèques, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 virement2 virements3 virements4 virements5 virements6 virements7 virements8 virements9 virements10 virementsSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer le nombre de virements que vous désirez envoyer. Exemple : si vous choisissez 5 virements, vous devrez faire 5 virements sur 5 mois consécutifs.Carte BancairePaiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 fois5 fois6 fois7 fois8 fois9 fois10 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 fois5 fois6 fois7 fois8 fois9 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 fois5 fois6 fois7 fois8 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 fois5 fois6 fois7 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 fois5 fois6 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 fois5 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 fois4 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 fois3 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné*1 fois2 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Paiement échelonné1 foisSi vous désirez échelonner votre paiement, merci d'indiquer en combien de fois vous désirez payer. Exemple : si vous choisissez 5 fois, votre règlement sera encaissé sur 5 mois consécutifs.Votre mensualité Prix: 0,00 €
